Утверждены
Приказом по Министерству
здравоохранения СССР
от 17 апреля 1965 г. N 251
ИНСТРУКТИВНЫЕ УКАЗАНИЯ
ПО УЧЕТУ И ОТЧЕТНОСТИ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Система регистрации, учета и отчетности
об инфекционных заболеваниях, принятая в СССР, обеспечивает:
1) своевременную осведомленность
санитарно-эпидемиологических учреждений и органов здравоохранения о появлении
случаев инфекционных заболеваний в целях принятия всех необходимых мер для
предотвращения их распространения или возникновения эпидемических вспышек;
2) правильный учет инфекционных
заболеваний, гарантирующий возможность проверки и уточнения диагнозов;
3) возможность статистической разработки,
сводки и анализа материалов об инфекционных заболеваниях.
Перечень
заболеваний,
подлежащих обязательной регистрации и учету
Обязательной регистрации и учету на всей
территории СССР подлежат следующие заболевания:
1. Брюшной тиф.
2. Паратифы A, B, C.
3. Прочие инфекции, вызванные
сальмонеллами.
4. Бруцеллез.
5. Дизентерии - все формы.
6. Скарлатина.
7. Дифтерия.
8. Коклюш, включая
паракоклюш, бактериологически подтвержденный).
9. Менингококковые инфекции (менингит
диплококковый, цереброспинальный, эпидемический; менингококцемия
острая и хроническая; прочие виды менингококковой инфекции).
10. Туляремия.
11. Столбняк.
12. Сибирская язва.
13. Лептоспироз.
14. Полиомиелит острый.
15. Энцефалит острый инфекционный
(трансмиссивные энцефалиты: клещевой весенне-летний (таежный), японский
осенне-летний комариный; хориоменингит лимфоцитарный острый; летаргический энцефалит, прочие
инфекционные энцефалиты и неуточненные формы).
16. Корь.
17. Ветряная оспа.
18. Паротит эпидемический.
19. Инфекционный гепатит (болезнь
Боткина).
20. Бешенство.
21. Геморрагическая лихорадка.
22. Орнитоз.
23. Сыпной тиф и прочие риккетсиозы
(сыпной тиф вшивый, включая болезнь Брилля с
указанием и без указания на вшивость, лихорадка КУ, прочие риккетсиозы).
24. Малярия.
25. Острые инфекции верхних дыхательных
путей множественной и неуточненной локализации (ларинготрахеиты, риноларинготрахеиты, острые катары верхних дыхательных
путей).
26. Грипп.
27. Гастроэнтериты и
колиты (кроме язвенных) в возрасте от 4 недель и старше (гастроэнтериты,
энтериты, колиты, энтероколиты, гастроэнтероколиты, гастроколиты, илеиты, воспаление тощей кишки, сигмоидиты, диспепсия простая и токсическая у детей в
возрасте от 4 недель до 1 года, кишечная колиинфекция,
поносы неуточненного характера у детей в возрасте от 4 недель до 2 лет).
28. Парэнтеральный
гепатит (желтуха, гепатит, возникшие после вакцинаций, инъекций, переливаний
крови и кровозамещающих жидкостей и других препаратов, произведенных с
профилактической или лечебной целью).
Примечание. Приказом Министра
здравоохранения СССР N 21-м от 5 февраля 1957 г. установлен особый порядок
внеочередных донесений о вспышках некоторых инфекционных заболеваний и о
заболеваниях особо опасными инфекциями в случае их появления на территории
СССР.
Экстренные
извещения о больном инфекционным заболеванием
(уч. ф. N 58)
1. На каждый случай заболевания или при
подозрении на заболевание, согласно приведенному выше перечню (кроме
заболеваний острыми инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом),
составляется "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом,
остром профессиональном отравлении" (уч. ф. N 58).
Примечание. Извещения
по этой форме составляются также на все случаи пищевых и острых
профессиональных отравлений на впервые выявленных больных бациллярными формами
туберкулеза, на всех умерших от туберкулеза, на впервые выявленных в текущем
году паразитоносителей малярии и бактерионосителей
дизентерии и дифтерии.
2. Извещения заполняются врачами и
средним медицинским персоналом, выявившим или заподозрившим заболевание, в
лечебно-профилактических учреждениях всех ведомств, независимо от условий, при
которых было выявлено заболевание: при обращении в поликлинику, при посещении
больного на дому, при обследовании в стационаре, при профилактическом осмотре и
т.д.
Извещения составляются также врачами и
средним медперсоналом яслей, яслей-садов, домов ребенка, детских садов, школ и
школ-интернатов, детских домов в случае обнаружения ими инфекционных
заболеваний среди воспитанников этих учреждений; врачами стационаров в случаях,
если больные поступили без направления поликлинического учреждения (включая
доставленных скорой помощью) или если диагноз инфекционного заболевания был
поставлен в стационаре (включая и случаи внутрибольничных инфекций), врачами
санаториев и домов отдыха.
3. Составленные в лечебном учреждении
извещения регистрируются в журнале регистрации инфекционных заболеваний (уч. ф.
N 60-леч), в котором для каждой инфекции отводится отдельный лист, и в течение
12 часов отсылаются в санитарно-эпидемиологическую станцию
(санитарно-эпидемиологический отдел районной больницы) по месту выявления
заболевания (независимо от места проживания больного).
Если в районе кроме районной
санитарно-эпидемиологической станции имеются санитарно-эпидемиологические
отделы при номерных районных больницах, извещения направляются в санитарно-эпидемиологический
отдел той больницы, в районе обслуживания которой находится лечебное
учреждение, выявившее больного инфекционным заболеванием.
4. При выявлении
инфекционного заболевания персоналом пунктов фельдшерского обслуживания
(фельдшерско-акушерских пунктов, колхозных роддомов, фельдшерских здравпунктов)
экстренное извещение составляется в двух экземплярах: первый экземпляр
отсылается в санэпидстанцию (санэпидотдел районной
больницы), второй - во врачебное лечебное учреждение, в ведении которого
находится данный пункт (сельскую участковую или районную больницу, амбулаторию,
врачебный здравпункт, городскую больницу или поликлинику и т.д.).
В случаях, когда фельдшерско-акушерский
пункт находится в непосредственном ведении районной больницы, имеющей
санитарно-эпидемиологический отдел, извещение может составляться в одном
экземпляре.
5. Медицинские
работники лечебно-профилактических учреждений водного транспорта, медицинские
работники системы главного врачебно-санитарного управления Министерства путей
сообщения и других министерств и ведомств составляют экстренные извещения также
в двух экземплярах: первый пересылается в территориальную
санитарно-эпидемиологическую станцию системы министерства здравоохранения по
месту обнаружения заболевания, второй - в ведомственное
санитарно-эпидемиологическое учреждение (лечебные учреждения системы Главгаза СССР - в линейный врачебный здравпункт, лечебные
учреждения водного транспорта, в линейную СЭС водздравотдела).
6. Медицинские работники
лечебно-профилактических учреждений Министерства обороны, Министерства охраны
общественного порядка и Комитета государственной безопасности представляют в
территориальные санитарно-эпидемиологические станции экстренные извещения
только на вольнонаемных работников и членов семей сотрудников этих ведомств.
7. При наличии телефонной связи сообщение
о выявленном больном, независимо от отсылки экстренного извещения, передается в
санэпидстанцию по телефону.
8. В случае изменения диагноза
инфекционного заболевания лечебное учреждение, изменившее диагноз, обязано
составить новое экстренное извещение (уч. ф. N 58) на этого больного и отослать
его в санэпидстанцию по месту обнаружения заболевания, указав в п. 1 измененный
диагноз, дату его установления и первоначальный диагноз.
Санитарно-эпидемиологические станции при
получении извещений об измененном диагнозе обязаны, в свою очередь, поставить
об этом в известность лечебное учреждение по месту выявления больного,
приславшее первое извещение (сообщение делается и в том случае, если диагноз
инфекционного заболевания не подтвердился и у больного выявлено заболевание, не
подлежащее учету по извещениям).
9. При заполнении извещений должно быть
обращено особое внимание на заполнение п. 11, в котором указываются принятые
противоэпидемические меры, а также лабораторное подтверждение установленного
диагноза. Указание о лабораторном подтверждении диагноза обязательно при
заполнении извещений на больных бациллярной дизентерией, паракоклюшем, кишечной
колиинфекцией.
Примечание. Если в момент отсылки извещения
диагноз не был еще подтвержден лабораторно, то сведения о результатах
лабораторного исследования должны быть внесены в извещение
санитарно-эпидемиологической станцией по их получении от
лечебно-профилактического учреждения.
Особые указания к
составлению извещений
на отдельные формы заболеваний
1. Паратифы - обязательно указание вида
паратифа: паратиф A, B или C, а не просто паратиф.
2. Бруцеллез - обязательной регистрации
на извещениях подлежат впервые диагностированные случаи заболеваний, а также
все заболевания, зарегистрированные в предыдущие годы при первом обращении по
поводу бруцеллеза в текущем году.
3. Дизентерия - обязательной регистрации
подлежат все формы дизентерии с указанием ее формы (бациллярная, амебная и
т.д.).
Случаи хронической дизентерии
регистрируются на извещениях только при первом установлении диагноза
хронической дизентерии, если ранее у данного больного не была зарегистрирована
острая дизентерия.
4. Паракоклюш - диагноз ставится лишь в
случае лабораторного его подтверждения.
5. Полиомиелит острый - обязательно
указание на наличие или отсутствие параличей.
6. Инфекционный гепатит (болезнь Боткина)
и парэнтеральный гепатит. В случаях, когда
инфекционный гепатит рассматривается как следствие инъекций, переливаний,
вливаний, сделанных с профилактической или лечебной целью, в извещениях
указывается диагноз "Парэнтеральный
гепатит".
7. Сыпной тиф и болезнь Брилля - обязательно указание на вшивость. В отношении
дифференциальной диагностики следует пользоваться методическими указаниями
Министерства здравоохранения СССР.
8. Малярия - обязательной регистрации
подлежат впервые диагностированные случаи заболеваний, реинфекция, а также
случаи рецидивов заболевания при первом обращении по поводу их в текущем году.
В извещении должно быть четко указано, какое заболевание регистрируется.
9. Токсическая и простая диспепсия -
диагноз ставится только детям в возрасте от 4 недель до 1 года. Все кишечные
заболевания в возрасте до 4 недель диагностируются как болезни новорожденных,
извещения на них не составляются. Заболевания в возрасте от 1 года и старше
регистрируются как заболевания гастроэнтеритами и колитами.
10. Кишечная колиинфекция - диагноз ставится только при
бактериологическом его подтверждении.
Журнал регистрации
инфекционных заболеваний
(уч. ф. N 60-леч)
1. Журнал ведется во всех
лечебно-профилактических учреждениях амбулаторных и стационарных, а также в
яслях, яслях-садах, домах ребенка и других детских учреждениях.
На каждую инфекцию, учитываемую по
экстренным извещениям, отводятся отдельные листы журнала. В крупных учреждениях
на массовые инфекции (корь, коклюш, гастроэнтериты и колиты и т.д.) могут быть
заведены отдельные журналы.
2. Отдельные листы журнала должны быть
также отведены для регистрации вновь выявленных в
текущем году паразитоносителей малярии, бактерионосителей дизентерии и дифтерии.
3. Запись в журнале производится
одновременно с составлением извещения - заполняются графы 1 - 8 и 10. Графа 9
заполняется после получения подтверждения о госпитализации больного.
Примечание. Сельские участковые и
районные больницы (амбулатории), имеющие в районе обслуживания
фельдшерско-акушерские пункты и колхозные роддома, регистрируют в журнале по ф.
N 60-леч также извещения на инфекционные заболевания, выявленные средним
медперсоналом пунктов фельдшерского обслуживания на
основании полученных от них экстренных извещений.
4. Ежемесячно по окончании месяца по
каждой инфекции в отдельности подводятся итоги, содержащие сведения об общем
числе зарегистрированных заболеваний и о числе заболеваний, выявленных у детей
в возрасте до 14 лет включительно (14 лет 11 месяцев 29 дней).
По кори, коклюшу, дизентерии,
инфекционному гепатиту, гастроэнтеритам и колитам, кишечной колиинфекции,
кроме того, подсчитывается число заболевших детей в возрасте до 1 года и от 1
года до 2 лет.
Статистические
талоны для регистрации уточненных
(заключительных) диагнозов (уч. ф. N 25-в)
1. Статистические талоны для регистрации
уточненных (заключительных) диагнозов не заполняются на заболевания,
учитываемые по экстренным извещениям (уч. ф. N 58) и в журнале регистрации
инфекционных заболеваний (уч. ф. N 60-леч).
2. Регистрация больных острыми инфекциями
верхних дыхательных путей множественной и неопределенной локализации, а также
больных гриппом производится в амбулаторно-поликлинических учреждениях только
по статистическим талонам для регистрации уточненных (заключительных)
диагнозов, с последующей записью квартальных итогов в сводной ведомости учета
заболеваний (уч. ф. N 271).
Примечание. При заполнении сводной
ведомости (ф. N 271) необходимо следить за тем, чтобы числа заболеваний гриппом
и острыми инфекциями верхних дыхательных путей множественной и неопределенной
локализации соответствовали суммам чисел этих заболеваний, показанных в отчетах
по ф. N 85-леч за три месяца квартала.
Числа, показанные в сводной ведомости (ф.
N 271) могут быть меньше суммы чисел в отчетах по ф. N 85-леч только за счет
заболеваний, выявленных у больных, проживающих вне района обслуживания данного
лечебного учреждения.
Талоны, заполненные на этих больных,
должны храниться отдельно от талонов, составленных на больных, проживающих в
районе обслуживания.
3. В стационарах, яслях, яслях-садах,
домах ребенка, детских домах и школах-интернатах заболевания острыми инфекциями
верхних дыхательных путей и гриппом регистрируются не на талонах (ф. N 25-в), а
только в журналах регистрации инфекционных заболеваний (уч. ф. N 60-леч),
причем заполнению подлежат графы 1 - 3, 6 и 7.
Учет
госпитализированных больных
Больницы,
госпитализировавшие больного инфекционным заболеванием, обязаны в течение 24
часов с момента госпитализации сообщить об этом в оперативном порядке
санитарно-эпидемиологической станции, а последняя, в свою очередь,
лечебно-профилактическому учреждению, направившему больного на госпитализацию.
Если поступивший больной направлен на
госпитализацию лечебным учреждением другого района, то подтверждение о
госпитализации должно быть направлено в санитарно-эпидемиологическую станцию
того района, в котором больной был зарегистрирован.
Составление
лечебными учреждениями месячных и годовых
отчетов о движении инфекционных заболеваний
(отч. ф. N 85-леч)
С 1 июня 1965 года программа месячных
отчетов по ф. N 85-леч изменена в соответствии с новой статистической
классификацией болезней, травм и причин смерти, введенной на территории СССР
Приказом Министра здравоохранения СССР N 385 от 29.07.1963.
ЦСУ СССР за N 17-36 от 08.02.1965
утверждены новые формы отчетов о движении инфекционных заболеваний,
составляемых лечебно-профилактическими учреждениями ф. N 85-леч - месячная и ф.
N 85-леч - годовая.
Эти отчеты составляются всеми
лечебно-профилактическими учреждениями: больницами, поликлиниками, врачебными
здравпунктами, домами ребенка и домами матери и ребенка, а также врачами
детских домов и школ-интернатов. Не составляются отчеты специальными
диспансерами и пунктами фельдшерского обслуживания.
Сведения о заболеваниях, регистрируемых
на экстренных извещениях, выявленных фельдшерско-акушерскими пунктами,
включаются в отчет участковых, районных и других больниц (поликлиник), в
непосредственном подчинении которых эти пункты находятся (сведения о больных
острыми инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом, выявленных пунктами
фельдшерского обслуживания, в отчет по ф. N 85-леч не включаются).
Отчеты по ф. N 85-леч составляются на
основании записей в журнале регистрации инфекционных заболеваний (ф. N 60-леч),
а также статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных)
диагнозов (ф. N 25-в), заполненных за месяц на больных острыми инфекциями
верхних дыхательных путей множественной и неопределенной локализации и на
больных гриппом.
В отчет включаются сведения о всех выявленных заболеваниях независимо от места
жительства больного.
Сведения об инфекционных заболеваниях
включаются в отчет только по окончательному диагнозу, сведения о больных с
подозрением на инфекционное заболевание в отчет не включаются.
Примечание. Если к моменту составления
отчета окончательный диагноз не установлен, сведения о таком больном в отчет
данного месяца не включаются, а должны быть включены в отчет следующего месяца,
после уточнения диагноза.
Перед составлением отчета сведения об инфекционных
заболеваниях должны быть тщательно проверены, особенно сведения о заболеваниях
гриппом и острыми инфекциями верхних дыхательных путей, где возможно двойное
составление талонов.
В месячных отчетах
даются сведения об общем числе зарегистрированных больных, в годовом отчете -
из них выделяются сведения о числе больных в возрасте до 14 лет включительно, а
по коклюшу, кори, дизентерии, гастроэнтеритам и колитам, в том числе кишечной колиинфекции, также о числе заболеваний, выявленных у детей
в возрасте до 1 года и от 1 года до 2 лет. Из числа
заболеваний острыми инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом в месячных и
в годовых отчетах выделяются заболевания, выявленные среди сельских жителей (по
месту жительства, независимо от места регистрации). Таким образом, в отчете
городских учреждений могут быть показаны и заболевания сельских жителей, если
они были обнаружены при обращении жителей сельских местностей в городские
лечебно-профилактические учреждения.
Срок представления месячного отчета - 2
числа следующего за отчетным месяца, годового отчета -
5 января.
Отчеты по ф. N 85-леч представляются
санитарно-эпидемиологической станции, в районе обслуживания которой находятся
лечебно-профилактические учреждения. В сельских районах, где кроме районной
санитарно-эпидемиологической станции имеются санитарно-эпидемиологические
отделы номерных районных больниц, отчеты лечебных учреждений, находящихся на
территории обслуживания этих номерных больниц, представляются в их
санитарно-эпидемиологические отделы, отчеты же лечебных учреждений,
непосредственно подчиненных центральной районной больнице, - в районную
санэпидстанцию.
Лечебные учреждения системы водздравотдела отчеты по ф. N 85-леч представляют в 2
адреса: в территориальную СЭС и в линейную санитарно-эпидемиологическую станцию
водздравотдела.
Линейные врачебные здравпункты
санитарного управления при Главгазе СССР представляют
отчет только в медсанчасть по подчиненности, которая сводные отчеты по ф. N
85-леч представляет в санитарное управление при Главгазе
СССР.
При составлении годового отчета по ф. N
85-леч необходимо следить, чтобы общее число зарегистрированных заболеваний по
каждой инфекции соответствовало суммам чисел, показанных в месячных отчетах
учреждения.
Регистрация
инфекционных заболеваний
в санитарно-эпидемиологических станциях - журнал
регистрации инфекционных заболеваний - уч. ф. N
60-СЭС
1. Поступающие от
лечебно-профилактических учреждений всех ведомств экстренные извещения
регистрируются санитарно-эпидемиологическими станциями в журнале регистрации
инфекционных заболеваний (уч. ф. N 60-СЭС).
На каждую инфекцию отводятся отдельные
листы журнала (на массовые инфекции - отдельные журналы).
Первые 8 граф и графа 13 заполняются
сразу после получения извещения (телефонного сообщения). Графа 9 - по получении
из стационара подтверждения о госпитализации. Графа 10 заполняется в листах тех
инфекций, при которых обязательна дезинфекция после госпитализации больного, в
ней отмечается дата заключительной дезинфекции.
2. В случае изменения диагноза и получения
СЭС извещения об измененном диагнозе, измененный диагноз вписывается в графу
11.
Если диагноз одного инфекционного
заболевания заменяется диагнозом другого инфекционного заболевания, подлежащего
учету на экстренных извещениях, то сведения о таком больном должны быть
перенесены на лист, отведенный для регистрации данного инфекционного
заболевания.
Например, первое извещение на больного
было получено с диагнозом "колит" и было внесено на лист
"гастроэнтериты и колиты", в дальнейшем получено извещение об изменении
диагноза на "дизентерию бациллярную, бактериологически
подтвержденную". На листе "гастроэнтериты и колиты" против
фамилии больного в гр. 11 вписывается "дизентерия бациллярная, бактериологически подтвержденная", а на листе
"дизентерия бациллярная" записываются все сведения о больном, причем
в графе 2 указывается дата получения не первого извещения, а извещения об
изменении диагноза.
3. В графе 12 отмечается дата
эпидемиологического обследования и фамилия эпидемиолога (пом. эпидемиолога),
проводившего обследование очага заболевания (семьи, квартиры, общежития, школы
и т.д.). При эпидемиологическом обследовании результаты его фиксируются в
специальных картах эпидемиологического обследования (уч. ф. N 171-а-г).
4. При регистрации извещений в СЭС
необходимо тщательно следить за правильностью регистрации, особенно за тем,
чтобы все полученные извещения были зарегистрированы в
журнале и чтобы ни одно заболевание не регистрировалось дважды: на
основании телефонного сообщения и полученного извещения.
При получении извещений из двух
учреждений на одного и того же больного дубликат должен быть изъят.
5. Ежемесячно в первых
числах следующего за ответным месяца по каждой инфекции подсчитываются итоги
полученных за месяц извещений: общее число зарегистрированных заболеваний (при
подсчете необходимо учитывать записи графы 11 и не включать в подсчет заболевания,
диагноз которых был изменен), число заболеваний, зарегистрированных у сельских
жителей (по графе 5 журнала), число всех госпитализированных (по графе 9),
число заболеваний, выявленных у детей в возрасте
до 14 лет включительно (по графе 4) и в том числе у сельских жителей.
По заболеваниям дизентерией, корью,
коклюшем, болезнью Боткина, гастроэнтеритами и колитами, в том числе кишечной колиинфекцией, бактериологически
подтвержденной, следует подсчитать также число заболеваний, выявленных у детей
в возрасте до 1 года и от 1 года до 2 лет (1 год 11 месяцев 29 дней).
Подведенные за месяц итоги должны быть
четко записаны на листах, отведенных для каждой инфекции с тем, чтобы при
составлении годового отчета можно было бы легко подсчитать суммы месячных
итогов.
Примерная запись итога:
Итого за январь м-ц - 26, в т.ч. у сельских жителей - 5, из них у детей - 14, в т.ч. у сельских жителей - 2, у детей до 1 года - нет; от 1
года до 2 лет - 1.
Составление
месячных отчетов по ф. N 85-СЭС
1. Месячные отчеты по
ф. N 85-СЭС составляются по данным отчетов по ф. N 85-леч, полученных от
лечебно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения
(включая учреждения водздравотделов), и экстренных
извещений, полученных от лечебно-профилактических учреждений системы МПС и
других ведомств (а также от яслей, санаториев и других лечебно-профилактических
учреждений, не составляющих отчетов по ф. N 85-леч), и данным журналов по ф. N
60-СЭС о числе заболеваний, зарегистрированных
у сельских жителей, и о числе госпитализированных больных.
2. Для получения сводного отчета по
району рекомендуется ежемесячное составление разработочных таблиц с внесением в
них сведений отчетов, полученных от отдельных лечебно-профилактических
учреждений. Суммы месячных итогов по отчетам ф. N 85-леч по каждой инфекции
должны соответствовать результатам подсчетов сведений о числе
зарегистрированных заболеваний в журнале регистрации инфекционных заболеваний
(уч. ф. N 60-СЭС).
Разница может быть за счет извещений,
полученных от яслей, санаториев и лечебно-профилактических учреждений других
ведомств. Она подсчитывается на основании записей в графе 13 журнала.
В случае обнаружения расхождений следует
установить, за счет какого лечебного учреждения имеются расхождения в числе
зарегистрированных заболеваний, и организовать проверку правильности отчета по
ф. N 85-леч, полученного от этого учреждения (исправление отчета по ф. N.
85-леч по данным журнала ф. N 60-СЭС без предварительной проверки категорически
запрещается).
3. В месячные отчеты по
ф. N 85-СЭС не включаются сведения о заболеваниях менингококковыми инфекциями,
в т.ч. цереброспинальным менингитом, (ветряной оспой,
эпидемическим паротитом, геморрагической лихорадкой, орнитозом, парэнтеральным гепатитом, а также о числе заболеваний
лабораторно подтвержденным паракоклюшем (учитывается вместе с коклюшем - строка
13) и лихорадкой КУ (показывается в отчетах вместе с сыпным тифом и прочими
риккетсиозами - строка 25).
Сведения об этих заболеваниях в месячном
разрезе показываются 1 раз в год в годовом отчете по ф. N 85-СЭС.
4. Составленные
районными (городскими) санитарно-эпидемиологическими станциями (санэпидотделами районных больниц) месячные отчеты не
позднее 5 числа следующего за отчетным месяца пересылаются в областную
(краевую), республиканскую (АССР и ССР, не имеющих областного деления)
санитарно-эпидемиологическую станцию.
Примечания. 1. По городам, имеющим
районное деление, отчеты районных СЭС представляются 4
числа следующего за отчетным месяца в городскую СЭС, а последней - 6 числа
следующего за отчетным месяца - в областную (краевую), республиканскую СЭС.
2. По сельским районам, имеющим кроме
районной санитарно-эпидемиологической станции санитарно-эпидемиологические
отделы номерных районных больниц, отчеты по ф. N 85-СЭС представляются последними
в районную санэпидстанцию - 4 числа, а районной санэпидстанцией сводные отчеты
по району в целом - в областную (краевую), республиканскую СЭС - 6 числа
следующего за отчетным месяца.
5. Областные (краевые)
республиканские (АССР) санитарно-эпидемиологические станции на основании
отчетов, полученных от районных и городских СЭС, составляют сводный отчет по
области (краю), АССР по ф. N 85-СЭС и не позднее 10 числа следующего за
отчетным месяца представляют его в министерство здравоохранения союзной республики
и статистическое управление области, края, АССР.
Примечания. 1. В месячном отчете по ф. N
85-СЭС районные и городские СЭС заполняют все графы; областные, краевые,
республиканские СЭС - только одну графу "Зарегистрировано заболеваний -
всего".
2. Областным,
краевым, республиканским СЭС рекомендуется для удобства составления месячного
отчета и последующего контроля при приеме годовых отчетов вести разработочные
таблицы по всей программе отчета, в которые ежемесячно заносить сведения
отчетов, полученных от каждого района и города в отдельности.
6. Бассейновые
санитарно-эпидемиологические станции системы водздравотдела
месячные отчеты по ф. 85-СЭС министерству здравоохранения союзной республики не
представляют.
7. В отчете по ф. N
85-СЭС месячная (и годовая) сведения о больных острыми инфекциями верхних
дыхательных путей множественной и неопределенной локализации и больных гриппом
даются только по учреждениям системы министерства здравоохранения на основании
отчетов по ф. N 85-леч, полученных от лечебно-профилактических учреждений
(включая и учреждения системы водздравотделов), и не
включают сведений лечебно-профилактических учреждений других ведомств, не
составляющих отчетов по ф. N 85-леч.
Составление годовых
отчетов по ф. N 85-СЭС
1. Годовые отчеты
санитарно-эпидемиологических станций (по ф. N 85-СЭС годовая) составляются
районными (городскими в городах, не имеющих районного деления) санэпидстанциями
на основании годовых отчетов лечебно-профилактических учреждений по ф. N 85-леч
(годовая) и экстренных извещений, полученных за год от яслей, санаториев и
учреждений других ведомств, не составляющих отчетов по ф. N 85-леч.
2. При контроле годовых отчетов,
полученных от лечебно-профилактических учреждений, обязательна сверка их с
суммами месячных отчетов ф. N 85-леч по каждому учреждению в отдельности.
Случаи расхождений должны быть тщательно проверены и сопоставлены с
результатами месячных и в итоге годовых подсчетов в журнале регистрации
инфекционных заболеваний по ф. N 60-СЭС.
3. В отличие от месячных отчетов в
годовом отчете санитарно-эпидемиологических станций так же, как и в годовом
отчете по ф. N 85-леч, выделяются сведения о заболеваниях, выявленных у детей в
возрасте до 14 лет включительно (14 лет 11 месяцев 29 дней), и кроме того о
числе детей, выявленных среди сельского населения; последние данные по всем
заболеваниям, кроме острых инфекций верхних дыхательных путей и гриппа,
подсчитываются по журналу формы N 60-СЭС.
4. Под основной
таблицей, содержащей сведения об общем числе зарегистрированных заболеваний
среди детей, выделяются сведения о числе заболеваний коклюшем, корью,
дизентерией, гастроэнтеритами и колитами и из них кишечной колиинфекцией,
выявленных у детей в возрасте до 1 года (11 месяцев 29 дней) и в возрасте от 1
года до 2 лет (1 год 11 месяцев 29 дней); сведения берутся из отчетов по
ф. N 85-леч годовая и пополняются записями в журнале
регистрации инфекционных заболеваний (ф. N 60-СЭС) в отношении заболеваний,
выявленных в яслях, санаториях и учреждениями других ведомств.
5. На обороте ф. N 85-СЭС помещаются
сведения о заболеваниях менингококковыми инфекциями, в т.ч.
цереброспинальным менингитом, ветряной оспой, эпидемическим паротитом,
геморрагической лихорадкой, орнитозом, парэнтеральным
гепатитом, паракоклюшем и лихорадкой КУ, зарегистрированных в течение отчетного
года всего и в месячном разрезе.
Сведения берутся из
годового и месячных отчетов лечебно-профилактических учреждений по ф. N 85-леч
и пополняются сведениями из журнала регистрации инфекционных заболеваний ф. N
60-СЭС.
Только из этого журнала берутся сведения
о числе заболеваний, зарегистрированных среди сельских жителей и из них детей в
возрасте до 14 лет включительно.
Суммы чисел, показанных в графах 5 - 16
таблицы, по всем строкам должны равняться числам, показанным в графе 1.
6. Районные и городские СЭС представляют
годовые отчеты по ф. N 85-СЭС областным (краевым), АССР
санитарно-эпидемиологическим станциям 15 января следующего за
истекшим года.
Районные станции внутри городов (санэпидотделы номерных районных больниц) - городской
(районной) санитарно-эпидемиологической станции 10 января.
7. Республиканские
(АССР), краевые и областные санитарно-эпидемиологические станции на основе
полученных отчетов от районных и городских санитарно-эпидемиологических станций
(а также бассейновые СЭС системы водздравотдела на
основании отчетов линейных СЭС) составляют сводные отчеты по ф. N 85-СЭС
(годовая) по республике, краю, области (бассейну) и представляют их
министерству здравоохранения союзной республики и статистическому управлению
области, края, АССР - 1 февраля.
Начальник
отдела медицинской статистики
Министерства здравоохранения СССР
М.СКЛЮЕВА