МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
от 10 ноября 1986 г. N 1470
ОБ УСИЛЕНИИ МЕДИКО-САНИТАРНОГО КОНТРОЛЯ ЗА
УСЛОВИЯМИ
ОБУЧЕНИЯ И СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ 6-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА
В соответствии с Постановлением ЦК КПСС и
Совета Министров СССР от 12.04.84 N 313 "О дальнейшем совершенствовании
общего среднего образования молодежи и улучшении условий работы
общеобразовательной школы" в стране осуществляется переход к обучению в
школе детей с шестилетнего возраста.
Вопросы организации перехода к обучению в
школе детей с шестилетнего возраста должны находиться под постоянным контролем
органов и учреждений здравоохранения.
Вместе с тем в их работе по организации
медицинского и санитарно-гигиенического контроля за
состоянием здоровья и условиями обучения в школе детей с шестилетнего возраста
имеется ряд серьезных недостатков. Так, не на должном уровне проводятся
подготовка и отбор детей к обучению. Диспансеризация детей в 3- и 5-летнем возрасте
зачастую проводится формально, страдает качество профилактических осмотров,
недостаточно привлекаются к их проведению врачи-специалисты (хирург,
офтальмолог, отоларинголог, невропатолог). Мало уделяется внимания комплексному
оздоровлению детей с отклонениями в состоянии здоровья, нет должной
преемственности в этой работе между участковыми врачами-педиатрами и
медицинскими работниками дошкольных учреждений и школ. До настоящего времени не
решены вопросы правильной организации питания детей шестилетнего возраста.
Открытие классов для детей шестилетнего
возраста часто проводится в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим
требованиям, без согласования с санэпидстанциями.
Контроль со стороны
санитарно-эпидемиологических станций за работой школ, детских дошкольных
учреждений остается недостаточно требовательным.
В целях улучшения медико-санитарного контроля за состоянием здоровья и условиями обучения детей
6-летнего возраста и осуществления диспансеризации детей в полном объеме:
1. Утверждаю:
Изменения штатных нормативов учреждений
здравоохранения, обеспечивающих оказание медицинской помощи детскому населению
(Приложение 1).
2. Приказываю:
2.1. Министрам здравоохранения союзных и
автономных республик, руководителям органов и учреждений здравоохранения:
2.1.1. Обеспечить внесение в
установленном порядке изменений в штаты лечебно-профилактических учреждений в
соответствии с настоящим Приказом.
2.1.2. Принять меры к укомплектованию
амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) врачами-педиатрами для
оказания медицинской помощи детям в школах, а также врачами: офтальмологами,
отоларингологами, травматологами-ортопедами, невропатологами, средним и младшим
медицинским персоналом.
2.1.3. Обязать главных врачей
лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям:
2.1.3.1. Повысить качество
диспансеризации детей 3- и 5-летнего возраста, обеспечивая их углубленный
профилактический осмотр врачом педиатром, врачами-специалистами и максимально
полное оздоровление до поступления в школу. Всем детям перед поступлением в
школу давать комплексную оценку состояния здоровья и медицинское заключение о
готовности к поступлению в школу.
2.1.3.2. Усилить в школах медицинский контроль за детьми, обучающимися с 6-ти лет. В целях
динамического наблюдения за состоянием их здоровья ввести дополнительный
профилактический осмотр в середине учебного года врачом-педиатром с
использованием скрининг-тестов и привлечением, в
случае необходимости, врачей-специалистов соответствующего профиля. Повысить
требования к организации их физического воспитания, питания и соблюдения
режима.
2.1.3.3. Своевременно информировать
советско-партийные органы на местах о имеющихся
недостатках и трудностях в работе по организации перехода на обучение детей с
6-ти лет.
2.2. Главным государственным санитарным
врачам союзных республик:
2.2.1. Повысить требовательность к
органам народного образования, директорам школ за строгое соблюдение
действующих нормативных документов:
- "Санитарно-гигиенические правила и
нормы по организации обучения детей 6-летнего возраста", утвержденные
Главным государственным санитарным врачом СССР 05.11.86 N 42-125-4216-86
(приложение 2 - не приводится);
- "Совместное письмо Госгражданстроя, Минпроса СССР,
Минздрава СССР от 21.05.86 N 04-4/85-4 "О проектировании в школах
помещений для учащихся первых классов".
2.2.2. Разрешать открытие классов для
детей, обучающихся с 6-ти лет, только при наличии необходимых условий.
2.2.3. При выявлении нарушений действующих
санитарных норм и правил при организации обучения детей с 6-летнего возраста
принимать строгие меры к руководителям учреждений; в случае неустранения
нарушений закрывать вышеуказанные классы.
2.3. Главному управлению
лечебно-профилактической помощи детям и матерям Минздрава СССР (т. Гребешева И.И.), Главному санитарно-эпидемиологическому
управлению (и.о. начальника т. Заиченко А.И.)
совместно с Министерством просвещения СССР осуществлять систематические
проверки организации санитарного и медицинского контроля за
условиями обучения и состояния здоровья детей, обучающихся с 6-летнего
возраста.
2.4. Министрам здравоохранения союзных
республик:
2.4.1. Обеспечить доведение Приказа до
подведомственных органов и учреждений здравоохранения, для чего разрешается
размножить его в необходимом количестве.
2.4.2. Доложить Министерству
здравоохранения СССР о выполнении настоящего Приказа к 1 сентябрю 1987 г.
2.5. Контроль за
выполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя Министра
здравоохранения СССР т. Щепина О.П. и заместителя Министра т. Хлябича Г.Н.
Министр
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение 1
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 10 ноября 1986 г. N 1470
ИЗМЕНЕНИЯ
ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
1. Приложение 2 к Приказу Минздрава СССР
от 11.10.82 N 999 "Штатные нормативы медицинского и педагогического
персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с
населением свыше 25 тысяч человек":
1.1. В пункте 1.1.1 норматив по
должностям врачей: травматолога-ортопеда, отоларинголога, невропатолога и
офтальмолога установить:
┌───────────────────────────────┬────────────────────────────────┐
│ Наименование должности │
Число должностей на 10 тысяч │
│ │ детей до 14 лет включительно │
│ │ (14 лет 11 мес. 29 дней), │
│ │ прикрепленных к
поликлинике │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Врач-травматолог-ортопед │ 0,5 │
│Врач-отоларинголог │ 1,2 │
│Врач-невропатолог │ 1,0 │
│Врач-офтальмолог │ 1,0 │
└───────────────────────────────┴────────────────────────────────┘
1.2. Последний абзац пункта 1.1.3.1
изложить в редакции:
"- на 2000 учащихся школ".
2. Приложение N 1 к Приказу Минздрава СССР
от 26.09.78 N 900 "Штатные нормативы медицинского, фармацевтического
персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц и
поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа (рабочих, курортных
и городских) с численностью населения до 25 тыс. человек":
2.1. В пункте 3 подпункты "г",
"з", "и", "к" в графах 3, 5 и 7 изложить:
┌─────────────────────────────────────┬────────┬────────┬────────┐
│ 1 │ 3 │ 5 │ 7 │
├─────────────────────────────────────┼────────┼────────┼────────┤
│г.
Врач-травматолог-ортопед │ 0,04 │ 0,04 │ 0,01 │
│з.
Врач-отоларинголог │ 0,12 │ 0,12 │ 0,01 │
│и.
Врач-офтальмолог │ 0,08 │ 0,08 │ 0,01 │
│к.
Врач-невропатолог │ 0,06 │ 0,06 │ 0,01 │
└─────────────────────────────────────┴────────┴────────┴────────┘
Начальник ПФУ
В.В.ГОЛОВТЕЕВ